Система оперативного мониторинга смертности (СОМС)

Система оперативного мониторинга смертности (СОМС) – это региональная информационная система, предназначенная для учета фактов смерти и формирования аналитики о смертности населения.

Основными задачами СОМС являются консолидация в единой региональной базе данных сведений о смерти граждан, автоматический контроль правильности заполнения соответствующих медицинских документов и построение на основе этих сведений статистической отчетности, с помощью которой руководители и главные специалисты региона могут в режиме реального времени мониторировать смертность и учитывать ее показатели при принятии соответствующих управленческих решений.

СОМС может использоваться либо как часть "Регионального информационного ресурса" (РИР), либо как автономное приложение.

Описание решения

Основными учетными документами в СОМС являются:
1) Медицинское свидетельство о смерти, учетная форма № 106/у-08, утверждена приказом Минздравсоцразвития России от 26.12.2008 г. № 782н.
2) Медицинское свидетельство о перинатальной смерти, учетная форма №106-2/у-08, утверждена приказом Минздравсоцразвития России от 26.12. 2008 г. № 782н).

Пользователи со своих рабочих мест оформляют учетные документы, заполняя предусмотренные приказом Минздрава поля. Система позволяет вносить 4 вида записей: предварительное свидетельство, взамен предварительного, окончательное и взамен окончательного. При сохранении заполненной формы система выполняет массу автоматических проверок, призванных обеспечить полноту и корректность заполнения документа, в том числе автоматически выполняются различные проверки правильности кодирования причин смерти, реализованные на базе различных руководящих документов Минздрава РФ и ЦНИИОиИЗ. Прошедшее проверку Свидетельство подписывается электронной подписью пользователя и сохраняется в БД СОМС. После этого документ можно распечатать и отдать на руки.



Информация о внесенных документах централизовано собирается в базе СОМС. К этой БД на сервере ЦОД подключается модуль «Статистика», который ежедневно выгружает измененные и накопленные данные в специальную статистическую базу данных, с помощью которой пользователи МИАЦ или других уполномоченных организаций получают возможность формировать необходимые статистические отчеты, строить произвольные выборки данных, диаграммы и т.д.

Также имеется возможность подключить специалистов для ручной проверки корректности оформления документов. Имеется возможность для работы с СОМС сотрудников ЗАГС, которые могут вносить свои отметки. Реализована интеграция СОМС с "Региональной информационно-аналитической системой" для автоматизированной передачи сведений о смертности в РИАС и формирования соответствующей аналитики для руководителей региона.

Организационная схема работы СОМС представлена на рисунке ниже:

Для работы с СОМС поддерживаются несколько способов:
1) Автоматическое получение сведений из тех МО, в которых установлена КМИС. Этот вариант является для СОМС предпочтительным. В таком варианте пользователи, фактически, непосредственно с СОМС не работают. Они выполняют свою непосредственную работу в КМИС, ведя медицинскую документацию в электронном виде. КМИС автоматически отслеживает факт оформления учетной документации по смертности, и если такой документ в ее БД размещается, она самостоятельно передает этот документ в базу мониторинга смертности. Информация из этой БД автоматически по расписанию реплицируется на сервер ЦОДа ( в МИАЦ или другую организацию, являющуюся уполномоченным центром обработки данных).
2) Внесение информации с помощью удаленного рабочего места, установленного в МО. Если в каком-то МО не установлена МИС или используется какое-то другое решение (не нашей компании), то в таком МО можно развернуть удаленное рабочее место пользователя СОМС, с помощью которого он будет подключен непосредственно к ЦОДу и получит возможность для внесения всей необходимой информации, распечатки свидетельств и получения оперативной информации о смертности.
3) Работа с СОМС непосредственно в ЦОД. Для пользователей, не являющихся сотрудниками МО (например, сотрудникам ЗАГС, МИАЦ, департамента здравоохранения и т.д.), можно предоставить возможность полноценной работы с СОМС непосредственно в региональном ЦОДе. При этом сохраняется возможность гибкой настройки прав доступа для того, чтобы предотвратить несанкционированный доступ к какой-то информации.

В рамках развертывания СОМС в ЦОДе выполняется установка необходимого МО для работы тех учреждений, в которых отсутствует возможность собственной автономной работы с системой. В инсталляции КМИС в ЦОДе целесообразно заранее создать БД застрахованного населения и для него – автоматически создать наготово электронные амбулаторные карты. В таком случае для удаленных пользователей работа существенно упроститься: им нужно будет просто найти нужного пациента и оформить учетный документ.

Эффективность

Использование в регионе СОМС позволяет обеспечить следующие возможности:

  • Внедрить информационно-аналитическую систему, с помощью которой будет автоматизирована выписка и распечатка Свидетельств о смерти
  • Внедрить защищенный электронный документооборот с применением электронной подписи, позволяющие централизовано собирать все сведения по всем фактам смертности населения региона
  • Обеспечить автоматизированный контроль корректности и полноты заполнения Свидетельств о смерти, в том числе автоматизированный контроль правильности кодирования причин смерти
  • Организовать автоматический сбор консолидированной статистической отчетности и показателей смертности.