Справочники КМИС

Карельская медицинская информационная система - это максимально гибкий и открытый программный продукт. Для того, чтобы обеспечить эту гибкость, мы специально спроектировали систему таким образом, чтобы использовать самые разнообразные справочники.

Федеральная и региональная НСИ

В КМИС включена полноценная поддержка федеральной и региональной нормативно-справочной информации (НСИ). Эта сделано с целью интеграции информационного обмена в области обязательного медицинского страхования (ОМС), предусмотренного действующими нормативными актами в системе ОМС (приказом №79 Федерального фонда ОМС от 07.04.2001, приказом №154 от 07.05.2011 и т.д.).

БД «Федеральная НСИ» предназначена для хранения общероссийских классификаторов и справочников. Эта БД централизовано обновляется и распространяется разработчиками КМИС. Таким образом, пользователям и партнерам компании не нужно следить за изменениями в федеральных справочниках – это выполняют специалисты компании.

БД «Региональная НСИ» предназначена для хранения региональных классификаторов и справочников. Эта БД обновляется и распространяется централизовано региональными властями. Для того, чтобы сделать процесс обновления удобным и максимально простым, в ПО КМИС встроены специальные функции для автоматического обновления этих справочников из пакетов НСИ, распространяемых между участниками информационного обмена в системе ОМС. Региональные специалисты (например, сотрудники МИАЦ) могут свободно обновлять эти справочники, размещая в них собственные данные.

В состав КМИС добавлена поддержка федеральной и региональной НСИ

Центральный справочник КМИС


Для хранения локальных (т.е. специфичных для данного ЛПУ) настроек в КМИС используется специальная база данных - «Центральный справочник». Полный доступ ко всем разделам справочника имеют только администраторы системы.

Справочник организован по иерархическому принципу – в основные разделы объединены крупные группы (система, регистратура, лечебные и диагностические настройки, обслуживание и т.д.), которые затем дробятся на более мелкие разделы.

Предусмотрены следующие настройки:

  • Основные (системные);
  • Справочник учреждений;
  • Справочник документов;
  • Справочник баз данных и регистров;
  • Справочник врачей;
  • Полный список кодов врачей;
  • Лечащие врачи;
  • Консультанты и т.д.;
  • Регистратура;
  • Справочник предприятий, цехов и профессий;
  • Справочник направивших учреждений;
  • Реестр страховых компаний и т.д.;
  • Справочники служб (УЗД, эндоскопия, рентгенология);
  • Справочники лечебных кабинетов и т.д.



Поставка справочника осуществляется в открытом виде, допускающем свободную модификацию, добавление собственных разделов и индивидуальную настройку под конкретное ЛПУ.

Международная классификация болезней МКБ-10


В Карельской медицинской информационной системе, наряду с центральным справочником, имеется отдельная база данных МКБ-10. В нее помещены все нозологические единицы, предусмотренные МКБ-10. Дополнительно в этой БД возможно создание индивидуальных папок для сбора пользователями собственных подборок кодов. Наличие специальных папок значительно облегчает кодирование диагнозов, т.к. в индивидуальных настройках каждого пользователя можно указать папку кодов из МКБ-10 по умолчанию. Предусмотрены следующие папки:

  • Терапевт;
  • Гинеколог;
  • Хирург;
  • Уролог;
  • Невролог;
  • Офтальмолог;
  • Отоларинголог;
  • Гастроэнтеролог;
  • Кардиолог;
  • Дерматовенеролог;
  • Коды Z и т.д.



Доступ к базе осуществляется из всех программ системы однотипно. Возможен поиск по специализированным папкам, по диагнозам в алфавитном порядке, по кодам МКБ. Предусмотрен доступ к базе данных через web. При этом имеется одна удобная возможность – можно указать фрагмент ключевого слова из диагноза и система выведет список всех возможных нозологий и их кодов, в которых это слово встречается. Полностью аналогичный справочник встроен в реляционную часть единой базы данных системы. При этом реализовано автоматическое обновление его при изменении основной базы данных МКБ-10.

Справочник адресов КЛАДР


В КМИС встроен классификатора адресов России (КЛАДР). Этот справочник позволяет в удобной и нормированной форме кодировать место жительства пациента. КЛАДР представлен в составе системы отдельной БД, насчитывающей 181 тыс. записей справочника населенных пунктов и 743 тыс. записей справочника улиц. Кроме того, в составе системы включена специальная программа для импорта и обновления справочников КЛАДР из соответствующих файлов информационного обмена, разрабатываемых ГНИВЦ ФНС России.


Реестр лекарственных средств


Подсистема аптеки КМИС основана на использовании реестра лекарственных средств (РЛС). Этот справочник содержит подроные описания нескольких тысяч лекарственных средств различных производителей.

Справочник медицинских стандартов


Справочник медицинских стандартов используется для работы подсистемы контроля качества и клинико-экспертной работы. Задача этого справочника - хранение нормативов лечения в зависимости от нозологии и типа ЛПУ. КМИС автоматически использует данный справочник для определения норматива лечения пациента в зависимости от нозологии его основного диагноза. Далее КМИС анализирует фактический срок лечения и нормативный, определяя случаи, подлежащие контролю со стороны руководства ЛПУ.


Центр шаблонов документов КМИС


Центр шаблонов документов - это специальная база данных справочника, в которой КМИС хранит образцы заполнения (шаблоны) самых различных документов, включая шаблоны врачебных осмотров, консультаций, вызовов врача на дом, шаблоны диагностических протоколов и протоколов операций, справочник фраз и т.д. В комплект поставки КМИС включено несколько сотен готовых для начала работы шаблонов. Кроме этого, в любой момент времени пользователи и администраторы КМИС могу вносить свои дополнения и изменения, учитывающие специфику работы конкретного ЛПУ.


База данных печатных форм КМИС


База данных печатных форм КМИС - это специальное хранилище образцов печатных форм для медицинских документов системы. КМИС устроена таким образом, что электронные формы различных документов могут не соответствовать вариантам оформления, установленным действующим законодательством. Это сделано с целью максимального упрощения заполнения таких документов и их анализа врачами и медсестрами в последующем (при доступе к архивным данным). Более того, из практики работы ЛПУ мы знаем, что некоторые документы меняются в плане оформления достаточно часто. Кроме этого, во многих ЛПУ нередко используют собственные варианты официально установленных форм документов.
Для эффективного учета всех этих особенностей в КМИС принято важное конструктивное решение - сепаратное хранение электронных и печатных форм одних и тех же документов. Печатные формы представлены в КМИС в виде открытого для любой модификации справочника, в который помещены все печатные формы основных документов системы. Администраторы или сторонние разработчики могут добавлять в КМИС собственные варианты справочника печатных форм и перенастраивать КМИС таким образом, чтобы по команде "Печать" система использовала не "родную", а предложенную ей печатную форму.
Более подробные сведения о данной технологии содержаться в этом документе >>>